ESTRATEGIAS PRINCIPALES DE TERAPIA
¿QUÉ OCURRE CUANDO SE TRATA DE UN DUELO POR SUICIDIO?
La elaboración de los duelos por suicido suelen presentar en general un proceso mucho más complicado, por ser la causa de la muerte una conducta suicida, siendo esta muy traumática, violenta e imprevista. No obstante, sí que se ha demostrado que las familias que han experimentado un suicidio están expuestas a una mayor probabilidad de desestructuración, desorganización y manifestaciones psicopatológicas en sus integrantes. En dos artículos anteriores hay más información asociada que podéis consultar con más detalle: «Reflexiones por la pérdida de un ser querido»; «Variables de prevención ante las conductas suicidas en la depresión».
«En este tipo de duelos la familia es el grupo más afectado por el suicidio. Asimismo el duelo en la familia no tiene aspectos diferentes al proceso de duelo individual»
-Kübler-Ross-
VARIABLES QUE INFLUYEN EN LA RESOLUCIÓN DEL DUELO
- La etapa del ciclo vital de la persona que comete el suicido.
- El rol y funciones que ocupaba esta persona en el sistema familiar.
- El tipo de relaciones establecidas con cada uno de los miembros de la familia.
- Las expectativas y significación que la familia tenía con la persona.
- Cuando la persona comete el suicidio de forma totalmente anónima sin que ningún integrante de la familia tuviera conocimiento alguno de su estado psicológico.
En consecuencia, estas variables pueden producir después de la muerte de la persona querida un estado de elevado estrés en la dinámica familiar, que resurge con más fuerza e intensidad a través de las siguientes expresiones emocionales: desesperación, angustia, culpa, decepción, rabia, rechazo y discusiones, reflejando los significados más particulares e íntimos de cada integrante del sistema familiar en relación con la persona fallecida.
POR TODO ELLO, SURGE LA NECESIDAD DE TRANSMITIR UN AMPLIO APOYO Y ASESORAMIENTO A LAS FAMILIAS QUE SE ENCUENTRAN EN DUELO ASOCIADO AL SUICIDIO, ANALIZANDO QUÉ TIPO DE ABORDAJE TERAPÉUTICO ES MÁS ADECUADO PARA CADA UNA DE ELLAS.
¿CÓMO SE DEBE TRATAR ESTE TIPO DE PÉRDIDAS?
Principalmente los recursos terapéuticos relevantes son los siguientes: -Apoyo Familiar; -Apoyo Social; -Abordaje Terapéutico: -a) Terapia del Duelo; -b) Entrevista terapéutica; -c) Estrategias Humanistas/Experienciales).
EN RELACIÓN AL APOYO FAMILIAR, se observa cómo varios estudios reflejan efectos positivos ante la intervención de los profesionales de salud, así como se atiende con mayor celeridad a los parientes que han estado con tratamiento psiquiátrico. LA INTERVENCIÓN SOCIAL A TRAVÉS DE GRUPOS DE APOYO, es una terapia destacada por la reducción significativa de la sintomatología principal: depresión obsesiva, rasgos, ansiedad, experiencias de duelo como sentimientos de culpa, desesperación, ira y rumiación. Así como también muchos destacan la importancia del APOYO INCONDICIONAL DE AMIGAS/OS Y VECINAS/OS, en que la proximidad y empatía aportan mucha confianza y acompañamiento afectivo a los familiares. Por otro lado, A NIVEL MÁS INSTITUCIONAL, se ha demostrado que la familia se apoya bastante en los profesionales de salud, especialmente en LA FIGURA DEL PSICÓLOGA/O.
En el ABORDAJE TERAPÉUTICO POR LOS PROFESIONALES DE LA PSICOLOGÍA CLÍNICA, los recursos más habituales y eficaces son: -a) Terapia del Duelo. Consiste en una terapia cognitivo-conductual, que se fomenta a través del compromiso familiar y la comunicación emocional afectiva. También es importante trabajar la reestructuración de las creencias irracionales i catastrofistas como consecuencia de las expresiones de duelo, y por último, potenciar el afrontamiento de las conductas de evitación. -b) Entrevista Terapéutica. Es una estrategia muy útil y eficaz para evitar la negación y potenciar la reflexión a través de la conversación. Es decir consiste en “hablar de su dolor”, siendo más consciente y rompiendo el silencio. -c) Estrategias Humanistas/Experienciales. Estas son terapias de mayor predominio de expresión emocional. Como por ejemplo, la Terapia de “la silla vacía” (Escuela Gestalt). En que se expresa recuerdos de la persona que se suicidó, aportando un espacio y voz para ella. Una terapia de mayor intimidad es escribir una carta al ser querido. Por último, los grupos de expresión artística y corporal, suelen ser muy eficaces cuando la persona no sabe cómo expresarlo a nivel verbal, fluyendo más y con mayor naturalidad, liberación y espontaneidad si lo expresa a través de: dibujos, manualidades, música, danza, etc.
«En definitiva, cuando has resuelto la elaboración del duelo de la persona querida, con el tiempo te sigue doliendo, pero el dolor tiene otro color. Ya no padeces un sufrimiento tan exasperante porque has permitido expresarte y abrazar este dolor. Has descubierto la manera más equilibrada para encontrar un sentido vital ante la pérdida de tu ser querido.
Este nuevo significado positivo en el vínculo con tu ser querido permanecerá en tu interior como un valioso tesoro de amor y crecimiento espiritual».
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